Vorsicht vor Hautproblemen im Urlaub! Die häufigsten Reisedermatosen im Überblick

Ob Abenteuerreise, Strandurlaub oder Städtetrip – unterwegs ist unsere Haut zahlreichen neuen Einflüssen ausgesetzt. Klimatische Veränderungen, Insekten oder andere Parasiten können schnell zu Hautproblemen führen, die den Urlaub trüben. Reisedermatosen zählen zu den häufigsten Beschwerden bei Reisenden und reichen von harmlosen Irritationen bis hin zu ernsthaften Infektionen. In diesem Beitrag erfahren Sie, welche Hauterkrankungen auf Reisen besonders häufig auftreten und was Sie tun können, damit Ihre Haut auch fernab der Heimat gesund bleibt. 

Reisedermatosen sind Hauterkrankungen, die während oder nach einer Reise auftreten. Häufige Auslöser sind Sonneneinstrahlung, Insektenstiche, Infektionen oder allergische Reaktionen. Besonders in Regionen mit heißem und feuchtem Klima steigt das Risiko für Hautprobleme wie Sonnenbrand, bakterielle Entzündungen oder einen Parasitenbefall.

Hautprobleme sind nach Magen-Darm- und Atemwegserkrankungen die dritthäufigste Gesundheitsbeschwerde bei heimkehrenden Reisenden. 

Vor allem bei Reisen in Gebiete, in denen eine sehr hohe UV-Strahlung herrscht (etwa in den Bergen oder in Äquatornähe), kann die Sonnenexposition zu Hautreaktionen führen: 

• Sehr weit verbreitet sind Sonnenbrände, die typischerweise einige Stunden nach dem Sonnenbad auftreten. Sie werden durch UVB-Strahlung ausgelöst. Diese führt zu dauerhaften Zellschäden der Haut und kann die Entstehung von Hautkrebs fördern. 

• Ist die Haut noch nicht an die verstärkte Sonneneinstrahlung gewöhnt, kann es zu Sonnenallergien wie der Mallorca-Akne kommen.  

• Auch die Entstehung von Hitzepickeln ist möglich. Sie sind eine Folge verstopfter Schweißdrüsen aufgrund von vermehrtem Schwitzen.  

Meist bilden sich sonnenbedingte Hautveränderungen wieder zurück, wenn die betroffene Haut nicht länger der Sonne ausgesetzt wird. 

Insbesondere in tropischen und subtropischen Gebieten können sich Viren, Bakterien, Parasiten und Pilze aufgrund des feucht-warmen Klimas leichter verbreiten. Verschiedenste Hautinfektionen können die Folge sein. Zu den häufigsten infektiösen Reisedermatosen zählen unter anderem:

Das Dengue-Fieber ist die häufigste virale Infektionskrankheit bei Reisenden und wird von Stechmücken übertragen. Etwa 3 bis 15 Tage nach dem Stich treten Symptome wie Fieber, Schüttelfrost und ein fleckiger, roter Hautausschlag auf. Der Ausschlag kann sich über Rumpf, Arme, Beine und Gesicht ausbreiten. Risikogebiete sind tropische bzw. subtropische Regionen, z. B. Südostasien.

• Meist sind sogenannte Staphylokokken-Bakterien verantwortlich für bakterielle Hautinfektionen auf internationalen Reisen. Sie können verschiedene Staphylodermien auslösen, wie beispielsweise eine Haarbalgentzündung (Follikulitis), Furunkel und Karbunkel und Abszesse. Die Bakterien dringen meistens über kleine Verletzungen in die Haut ein, etwa nach Insektenstichen. Kratzen erhöht das Risiko für eine Infektion und mögliche Komplikationen wie eine Wundrose. 
• Auch mit Lyme-Borreliose können sich Urlauber und Urlauberinnen weltweit infizieren. Die Krankheit wird durch Zecken übertragen und löst in der Regel zunächst einen ringförmigen, roten Fleck an der Bissstelle aus. ehe Im Verlauf kommen allgemeine Symptome wie Fieber, Frösteln und Kopfschmerzen hinzu. In schweren Fällen ist das Nervensystem betroffen und eine Hirnhautentzündung kann entstehen.

• Leishmaniose wird von Sandmücken in (sub-)tropischen Regionen übertragen. Sie infizieren Menschen oder Tiere mit sogenannten Leishmanien, einzelligen Parasiten, die im Organismus verbleiben und dort Wochen oder Monate später die Krankheit auslösen können. Leishmaniose kann verschiedene Organe betreffen; verbleiben die Parasiten in der Haut, spricht man von einer Kutanen Leishmaniose. An der Stelle des Sandmückenstichs entsteht dabei eine Pustel oder Papel, die sich im weiteren Verlauf zu einem offenen Geschwür entwickelt. Die Krankheit ist auch als „Orientbeule“ bekannt.
• Larva migrans cutanea wird durch einen Hakenwurm ausgelöst, dessen Larven sich bei einer Infektion durch die Haut bohren und dort fortbewegen. Dabei hinterlassen sie schlangenartig geformte, rote Spuren auf der Haut. Aufgrund des charakteristischen Erscheinungsbildes wird die Erkrankung auch „Hautmaulwurf“ genannt. Sie kommt besonders oft bei Reisenden in Afrika, Asien, Südamerika und der Karibik vor, die barfuß an Stränden unterwegs sind.
• Unter Myiasis (Fliegenmadenkrankheit) und Tungiasis werden parasitäre Infektionen verstanden, bei denen die Haut von den Larven verschiedener Fliegenarten befallen ist. Ländliche Gebiete in den Tropen und Subtropen sind besonders betroffen. Kleine Löcher in der Haut, Juckreiz, Schmerzen, Rötungen oder sicht- und fühlbare Bewegungen unter der Haut sind häufige Symptome.
• Bettwanzen (Cimex lectularius) sind blutsaugende Parasiten, die weltweit vorkommen und besonders häufig durch Hotel- und Hostelaufenthalte verschleppt werden. Sie verstecken sich tagsüber in Ritzen von Matratzen, Bettgestellen oder Möbeln und werden nachts durch Körperwärme und Atemluft angelockt. Die Bisse sind meist schmerzlos, führen aber oft zu juckenden, geröteten Quaddeln oder Papeln, die in Reihen oder Gruppen auftreten können. Typische Hinweise auf einen Bettwanzenbefall sind kleine Blutflecken oder dunkle Kotspuren auf Bettwäsche und ein süßlich-muffiger Geruch im Raum.
• Krätze ist besonders in den tropischen Gebieten Mittel- und Zentralamerikas verbreitet, kann jedoch weltweit auftreten. Die Krätzmilben werden durch engen Hautkontakt oder die gemeinsame Nutzung von z. B. Kleidung oder Handtüchern übertragen. Die Parasiten graben ihre Gänge unter der Haut und können starken Juckreiz und Hautrötungen mit Knötchen- oder Bläschenbildung verursachen. 

In Deutschland werden seit einigen Jahren wieder vermehrt Krätzefälle gemeldet. Besonders in Gemeinschaftseinrichtungen wie Kitas, Schulen und Pflegeheimen kommt es häufiger zu Ausbrüchen. Gründe dafür sind unter anderem die enge räumliche Nähe vieler Menschen und die erhöhte Mobilität der Bevölkerung. Eine schnelle Behandlung und konsequente Hygienemaßnahmen sind wichtig, um die Ausbreitung zu stoppen. 

Pilzerkrankungen wie die Ringelflechte gehören ebenfalls zu den häufigsten Reisedermatosen. Die Pilzinfektion wird oftmals über streunende Hunde oder Katzen in südlichen Urlaubsländern verbreitet, die von Touristen und Touristinnen gestreichelt werden. Typische Symptome einer Ringelflechte sind ringförmige, gerötete Hautflecken, die stark jucken können.